A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição séria que afeta a respiração durante o sono e pode ter implicações significativas para a saúde geral, essa condição acontece quando o paciente ao dormir apresenta uma obstrução da via aérea impedindo a sua respiração e sendo acordado pelo seu cérebro em busca de retomar a respiração. Sintomas como: sonolência diurna, dificuldade de concentração,  inquietaçao, ronco, despertar recorrente e dores de cabeça estão presentes em pacientes que possuem a Apneia Obstrutiva do Sono. O não tratamento desta condição pode implicar num aumento dos índices de hipertensão, parada cardíaca, fibrilação atrial, insuficiência cardíaca, figado gorduroso não alcoólico,  AVCs e morte por acidentes causados pela sonolência excessiva.

Você sabia que uma falta de crescimento mandibular e maxilar pode implicar em redução do espaço aéreo? Existem outros fatores como a lingua ou tonsilas proeminentes, circunferência do pescoço alargada, mas a maxila e/ou mandíbula retraídas podem estar ocasionando esta patologia. O diagnóstico pode ser feito através da avaliação clínica, questionários como: STOP-Bang, Questionário de Berlim (QB) e Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e exames que estudam o sono sendo a Polisonografia o estudo mais realizado mas ainda existem a fibra óptica flexível nasofaringoscopia,  cefalometria  lateral,  tomografia  computadorizada  de  feixe cônico 3D, endoscopia do sono e cine-RM. Hoje em dia até a utilização da Inteligência Artificial associada a aplicativos de analise de sono podem ser utilizadas para o diagnóstico da AOS.

Diante desse quadro, a Cirurgia Ortognática pode desempenhar um papel crucial no tratamento da apneia do sono. Diversos tratamentos são indicados para o tratamento da apneia o uso do CPAP, dispositivo que gera pressão área positiva que impede o colapso das vias aéras; controle de fatores de risco como: obesidade, uso excessivo de alcool, uso de sedativos; aparelhos protetores que projetam a mandíbula para frente; ou o mais recente procedimento descrito na literatura o Upper-Airway Stimulation, onde um marcapasso é instalado para realizar a estimulaçao do nervo hipoglosso e melhorar o tônus do músculo da língua.

Neste artigo, exploramos como a correção de alterações maxilomandibulares através da cirurgia ortognática pode melhorar a via aérea e aliviar os sintomas da apneia. Descubra como este procedimento pode não apenas melhorar a estética facial, mas também oferecer um alívio funcional substancial. A apneia do sono obstrutiva é frequentemente causada por uma via aérea superior estreitada ou colapsada durante o sono. A cirurgia ortognática pode ajudar de várias maneiras:

• Ampliação das Vias Aéreas: Reposicionar as mandíbulas pode expandir significativamente a via aérea superior, reduzindo ou eliminando obstruções.
• Melhoria na Respiração: A cirurgia pode melhorar a passagem de ar, resultando em um sono mais tranquilo e reparador.
• Redução de Sintomas: Pacientes frequentemente relatam uma redução dramática nos episódios de apneia, ronco e fadiga diurna após a cirurgia.
• Benefícios Conjuntos: Além dos benefícios respiratórios, os pacientes desfrutam de melhorias estéticas, que aumentam a confiança e autoestima.

A relação entre a cirurgia ortognática e a apneia do sono é uma área de crescente interesse, oferecendo uma solução eficaz para aqueles que sofrem de distúrbios respiratórios. A literatura cientifica comprova a eficiência desse procedimento, trazendo alto índice de evidencia científica, como no estudo: ZAGHI S, HOLTY J.E., CERTAL V., ABDULLATIF J., GUILLEMINAULT C., POWELL N. B., RILEY R. W., CAMACHO M. Maxillomandibular Advancement for Treatment of Obstructive Sleep Apnea: A Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg, 142(1), 58-66, jan. 2016. doi: 10.1001/jamaoto.2015.2678. PMID: 26606321.

Com o planejamento adequado e uma execução cuidadosa, os pacientes podem esperar não apenas melhorias estéticas, mas também uma qualidade de vida substancialmente melhorada.